Hallazgos histopatólogicos en 1181 apendicectomías / Histopathological findings in 1181 appendectomies

El apéndice cecal es asiento de variada patología, desde la apendicitis aguda a una serie de otras enfermedades y procesos no inflamatorios. El objetivo de este estudio fue la revisión retrospectiva de los hallazgos histológicos, etiología, edad, género y diagnóstico de las apendicectomías realizadas en el Hospital Militar de Santiago desde Enero 2000 a Febrero 2004. Se revisaron 1181 casos. El 95 por ciento de las apendicectomías se realizaron con el diagnóstico preoperatorio de apendicitis aguda. El 83 por ciento del total presentó apendicitis aguda histológica y el 9 por ciento de estas perforada. El promedio de edad fue de 22,7 años y el 57 por ciento eran hombres. Un 13 por ciento de las intervenciones resultaron de etiología no apendicular, de éstas el 73 por ciento fue en mujeres. Del total de los apéndices vermiformes estudiados el 5 por ciento eran normales, un 9 por ciento presentaba hiperplasia linfoide, un 10 por ciento fecalito, un 3 por ciento Enterobius vermicularis y un 4 por ciento presentó otros diagnósticos. De las neoplasias encontradas las más frecuentes fueron carcinoides apendiculares en un 0,67 por ciento. En conclusión, la patología apendicular es importante en la práctica quirúrgica de urgencia, siendo la apendicitis aguda la más frecuente de ellas. Sin embargo, existe un porcentaje no despreciable de otras patologías que afectan o coexisten en este órgano y que deben ser incluidas en la lista de diagnósticos diferenciales.

Prevalencia de estrés en estudiantes del área de la salud de la Universidad de los Andes y su relación con enfermedades infecciosas / Prevalence of stress in health sciences students at Los Andes University and its relation to infectious diseases

Objetivos. Conocer la prevalencia de estrés en estudiantes del área de salud de la Universidad de los Andes (UANDES) y comparar subgrupos por género, carrera y año de estudio. Determinar si existe correlación entre estrés y enfermedad infecciosa. Método. 438 estudiantes de todos los cursos de Medicina, y estudiantes de primer año de Enfermería, Psicología y Odontología de la UANDES. En octubre de 2002 (período de pruebas) se aplicó una encuesta sobre estrés y se evaluó si en los últimos 10 días la persona reportaba alguna enfermedad infecciosa. Resultados. Se encontró una prevalencia de estrés de 36,3 por ciento, mayor en mujeres que en hombres (p<0,05). Medicina tiene significativamente más estrés que el resto de las carreras, en tanto Psicología la menor prevalencia (p<0,005). El primer año de Medicina tiene más estrés que el resto de los cursos de la carrera (p < 0,01). Por último, se encontró una correlación positiva entre estrés y enfermedad infecciosa (0,05). Conclusiones. Un importante porcentaje de estudiantes del área de salud de la UANDES tienen estrés, por lo que es importante identificarlos para ayudarlos a manejar sus consecuencias deletéreas.

Objective. To determine the prevalence of stress among Health Sciences students at Los Andes University (UANDES) and to compare subgroups according to gender, major, and year of college. To determine if there is a link between stress and infectious diseases. Methods. 438 students from all seven years of Medical School and first year Nursing, Psychology and Dentistry students at UANDES. In October 2002 (test period) we administrered a stress survey and checked for any symptoms of infectious disease during the previous 10 days. Results. We found a 36,3 percent stress prevalence, greater among women than men (p < 0,05). Medical students have significantly higher rates of stress than those in the other degree programs, and Psychology is the field of study with the least stress prevalence (p < 0,005). The first year of Medicine has significantly greater stress than the remaining years (p < 0,01). We found that stress is linked to infectious diseases (0,05). Conclusions. A significant percentage of Health Sciences students at UANDES suffer stress; it is therefore important to help them cope with stress and its causes.

¿Se justifica la ooforectomía, como medida profilactica en la disminucion del riesgo de cancer de ovario y de mama, en las pacientes portadoras de mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2?

Los avances en genética hacen necesario que los médicos clínicos conozcan las implicancias y repercusiones que tiene en la vida de la mujer el ser portadora de las diferentes mutaciones de genes supresores de tumor (BRCA1 o BRCA2). Esta revisión busca la evidencia científica que ayude al consejo de las pacientes, para sugerir distintas alternativas de tratamiento, como son el seguimiento estricto y la ooforectomía profiláctica. La evidencia publicada hasta el momento, permite una adecuada guía a clínicos y pacientes, tanto en aquellas portadoras de mutaciones genéticas, como en las que solicitan consejo por dudas y temores relacionados con la aparición de cáncer de ovario. Basados en la evidencia publicada, se concluye que la ooforectomía profiláctica disminuye el riesgo de aparición de cáncer de ovario y de mama en mujeres portadoras de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2.